ВАЖНО! Энтеровирусная инфекция у детей
Энтеровирусная инфекция у детей
Энтеровирусные инфекции
у детей – обширная группа заболеваний, вызываемых РНК-содержащими
неполиомиелитными вирусами (Коксаки, ECHO, неклассифицированными
энтеровирусами человека) и полиовирусом. В силу специфичности вызываемых
поражений, полиомиелит
стоит несколько обособленно в ряду энтеровирусных инфекций у детей,
поэтому рассматривается нами отдельно. В рамках данного обзора
остановимся на энтеровирусных инфекциях неполиомиелитной этиологии, распространенных среди детей.
Наряду с ОРВИ, энтеровирусные инфекции встречаются в педиатрии
довольно часто. Ежегодно среди общего количества больных энтеровирусной
инфекцией удельный вес детей составляет 80-90%; из них половина случаев
заболевания приходится на детей младшего возраста. Учитывая полиморфизм
клинических проявлений, энтеровирусные инфекции у детей представляют
интерес не только для специалистов в области инфекционных болезней, но и
неврологии, гастроэнтерологии, кардиологии, офтальмологии, отоларингологии.
Причины энтеровирусной инфекции у детей
Возбудителями энтеровирусных инфекций
неполиомиелитной этиологии у детей выступают вирусы Коксаки А (24
серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и
неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 серотпипов. Всех
неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким
температурам (замораживанию, оттаиванию) и быстрая инактивация в
условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии
хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.
Источниками энтеровирусной инфекции могут служить
дети и взрослые, являющиеся вирусоносителями или больными манифестной
формой заболевания. Передача инфекции от человека к человеку
осуществляется воздушно-капельным или фекально-оральным путями; реже
отмечается трансплацентарная передача. Сезонные подъемы заболеваемости
энтеровирусными инфекциями среди детей отмечаются в конце лета – начале
осени. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей в возрасте
от 3 до 10 лет. Взрослые и дети старшего возраста заболевают реже, что
объясняется наличием у них иммунитета, сформировавшегося вследствие
бессимптомной инфекции. Наряду со спорадическими случаями и
эпидемическими вспышками энтеровирусной инфекции в детских коллективах,
встречаются крупные эпидемии, поражающие целые регионы.
Проникновение энтеровирусов в организм происходит
через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного тракта.
Репликация вирусов происходит в лимфоидной ткани, эпителии ротоглотки и
ЖКТ, поэтому ранними клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции у
ребенка могут быть герпетическая ангина, фарингит, диарея
и пр. Дальнейшее распространение вирусов по организму происходит
гематогенным путем. Обладая органотропностью, энтеровирусы могут
поражать нервную ткань, мышцы, покровные ткани, сосуды глаз и т. д.
После перенесенной энтеровирусной инфекции у детей формируется
типоспецифический иммунитет к тому серологическому типу вируса, которым
было вызвано заболевание.
Полный текст читайте на сайте http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/enterovirus-infection |